學(xué)前階段是守護(hù)幼兒視力、留存遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的關(guān)鍵時(shí)期，《兒童青少年“五健”促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃（2026—2030年）》明確要求將近視防控關(guān)口前移至學(xué)前階段。

　　科學(xué)證實(shí)，每日2小時(shí)戶外活動(dòng)是保護(hù)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的有效手段。但我園在前期實(shí)踐中，存在護(hù)眼實(shí)效不達(dá)預(yù)期的問題，即便幼兒戶外活動(dòng)時(shí)長達(dá)標(biāo)，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備卻依舊流失。深挖根源，問題不在于戶外時(shí)長不足，而在于護(hù)眼存在“有量無質(zhì)”“有方無場”“家園時(shí)差”三大難題。為破解難題，我們展開了一系列探索。

　　破“有量無質(zhì)”，把護(hù)眼目標(biāo)“藏”進(jìn)戶外游戲里

　　同等時(shí)長的戶外活動(dòng)，護(hù)眼效果差異取決于用眼質(zhì)量。幼兒若長時(shí)間近距離靜坐玩耍，戶外護(hù)眼成效將大打折扣。我園堅(jiān)持把科學(xué)護(hù)眼目標(biāo)融入趣味戶外游戲，讓幼兒在快樂玩耍中自然養(yǎng)護(hù)視力，全面提升戶外護(hù)眼實(shí)效。

　　園內(nèi)實(shí)行班級(jí)分齡精準(zhǔn)設(shè)計(jì)，貼合不同年齡段幼兒身心發(fā)展特點(diǎn)，科學(xué)安排活動(dòng)內(nèi)容。小班側(cè)重視覺啟蒙，依托戶外自然環(huán)境開展光斑追蹤、自然尋物等感官游戲，引導(dǎo)幼兒遠(yuǎn)近交替觀察景物，放松睫狀肌，養(yǎng)成科學(xué)用眼習(xí)慣；中班強(qiáng)化視覺動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)能力，設(shè)置戶外騎行追視游戲，沿途布設(shè)彩色動(dòng)態(tài)標(biāo)識(shí)，幼兒邊騎行邊快速識(shí)別回應(yīng)，在趣味闖關(guān)中完成眼部追視訓(xùn)練；大班結(jié)合幼小銜接需求，借助籃球運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)球、傳球、投籃中交替遠(yuǎn)近視線，提前適配小學(xué)課堂用眼節(jié)奏，建立自主護(hù)眼意識(shí)。

　　園所每月開設(shè)混齡主題游戲日，開展以大帶小游戲，依靠同伴互助提醒鞏固護(hù)眼習(xí)慣。聯(lián)動(dòng)保健、后勤、廚房團(tuán)隊(duì)，開設(shè)分層護(hù)眼食育課程，讓幼兒親手制作護(hù)眼餐食，自然掌握護(hù)眼知識(shí)。

　　當(dāng)護(hù)眼目標(biāo)被“藏”進(jìn)分齡游戲和混齡互動(dòng)之中，戶外時(shí)間就從簡單的“出出汗”，變成了對(duì)雙眼的“無聲滋潤”——從“有量無質(zhì)”走向“量質(zhì)共生”。

　　破“有方無場”，讓護(hù)眼處方在戶外場景中落地

　　以往視力防控工作，往往止步于視力篩查：出具數(shù)據(jù)、通知家長、建議就醫(yī)。我們反思：如果篩查不能導(dǎo)向有效的戶外干預(yù)，便失去實(shí)際價(jià)值。據(jù)此，我園建立了“三層評(píng)估—戶外落地”機(jī)制，為每一份視力篩查數(shù)據(jù)匹配專屬戶外行動(dòng)方案。

　　第一層全員普篩：每學(xué)期聯(lián)合專業(yè)眼科機(jī)構(gòu)，為幼兒建立動(dòng)態(tài)視力健康檔案，重點(diǎn)追蹤遠(yuǎn)視儲(chǔ)備、眼軸長度變化曲線，而非僅參考單一裸眼視力數(shù)據(jù)。

　　第二層群體調(diào)適：針對(duì)用眼習(xí)慣不佳、眼部調(diào)節(jié)功能偏弱的幼兒，保健醫(yī)生和教師對(duì)其開展每周2次、每次15分鐘的自然光追視訓(xùn)練，幼兒以游戲形式完成睫狀肌訓(xùn)練。

　　第三層個(gè)體定制：對(duì)經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定存在視力風(fēng)險(xiǎn)的幼兒，啟動(dòng)“戶外+設(shè)備+家庭”三軌干預(yù)模式。例如，小（4）班子茜入園篩查時(shí)，右眼遠(yuǎn)視儲(chǔ)備已歸零，左眼僅剩+0.25D，遠(yuǎn)低于同齡幼兒+1.5D的標(biāo)準(zhǔn)值，被劃入高危紅組。我們?yōu)槠涠ㄖ茖�屬干預(yù)方案：戶外端每日不少于2.5小時(shí)，包含1小時(shí)中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，優(yōu)先安排遠(yuǎn)近交替類游戲與遠(yuǎn)眺位置；設(shè)備端每周2次進(jìn)入愛眼護(hù)眼小屋，完成15分鐘遠(yuǎn)近交替追視、立體視訓(xùn)練；家庭端與家長簽訂“居家屏幕使用協(xié)議”，要求幼兒放學(xué)后先進(jìn)行30分鐘戶外活動(dòng)再回家。干預(yù)7個(gè)月后復(fù)查，子茜的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備值穩(wěn)定、下滑態(tài)勢得到有效遏制，眼軸增速明顯低于同齡未接受干預(yù)幼兒。課題組追蹤數(shù)據(jù)顯示，我園紅組幼兒遠(yuǎn)視儲(chǔ)備達(dá)標(biāo)率顯著提升，印證了干預(yù)的有效性。

　　破“家園時(shí)差”，把屏幕時(shí)間置換為戶外親子時(shí)間

　　最棘手的挑戰(zhàn)來自“家園時(shí)差”困境，園內(nèi)2小時(shí)的護(hù)眼成效，常被居家電子產(chǎn)品清零，家園不同步是最大難點(diǎn)。我們的策略不是指責(zé)家長，而是引導(dǎo)家長把屏幕使用時(shí)長置換為戶外親子時(shí)間。

　　第一步，破除認(rèn)知壁壘，讓家長從“不知情”到“真懂得”。不少家長存在護(hù)眼誤區(qū)，將弱光活動(dòng)、室內(nèi)游樂當(dāng)作有效戶外。我園開設(shè)“北新醫(yī)聲”家長微課，聚焦實(shí)操方法，糾正認(rèn)知偏差，凝聚家園共育共識(shí)。

　　第二步，搭建場景生態(tài)，讓家長從“懂得了”到“做得好”。我們聯(lián)動(dòng)社區(qū)打造三級(jí)就近戶外護(hù)眼生態(tài)圈，利用碎片化時(shí)間開展遠(yuǎn)眺放松、體能鍛煉、自然探秘等活動(dòng)，并發(fā)放分齡親子護(hù)眼任務(wù)卡，將護(hù)眼訓(xùn)練融入親子游戲，簡單易行、便于堅(jiān)持。

　　第三步，凝聚共治合力，讓家園從“單向配合”到“雙向共治”。邀請家長深度參與園所護(hù)眼工作，膳食家委會(huì)研發(fā)護(hù)眼食譜，有特長的家長參與設(shè)計(jì)戶外護(hù)眼游戲，共同提升活動(dòng)趣味性與實(shí)效性。通過用親子戶外時(shí)光替代居家屏幕時(shí)間，實(shí)現(xiàn)園內(nèi)與居家護(hù)眼無縫銜接、同向疊加，以全域協(xié)同構(gòu)建全時(shí)段、全場景、全覆蓋的學(xué)前近視防控長效機(jī)制。當(dāng)家庭的屏幕時(shí)間被戶外親子時(shí)間悄然替代，家園之間就從“時(shí)差抵消”轉(zhuǎn)變?yōu)椤巴�頻接力”。護(hù)眼再也不是一方努力、另一方消耗的拉鋸博弈。

　　作為全國近視防控試點(diǎn)區(qū)的實(shí)踐園所，我們深知幼兒園護(hù)眼無須依靠硬核技術(shù)，核心是把科學(xué)護(hù)眼自然融入日常戶外游戲。依托視力篩查數(shù)據(jù)精準(zhǔn)賦能戶外干預(yù)，按幼兒年齡段分層嵌入護(hù)眼目標(biāo)，聯(lián)動(dòng)家園同步開展戶外護(hù)眼行動(dòng)，真正讓科學(xué)護(hù)眼融入日常、自然落地。如此，方能穩(wěn)穩(wěn)守住幼兒珍貴的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備防線。

　　（作者單位：四川省成都市金牛區(qū)機(jī)關(guān)第三幼兒園北新分園）